«Таблетка-бумеранг»: почему лекарство от головы само превращается в болезнь

Представьте: у вас болит голова, вы тянетесь за таблеткой — и боль отступает. Вы делаете так раз, другой, третий. А потом замечаете странную вещь: голова теперь болит почти каждый день, а привычная таблетка помогает всё хуже. Вы увеличиваете дозу — и попадаете в замкнутый круг, из которого выбраться всё труднее.

Это не сюжет фильма ужасов, а реальный диагноз — лекарственно-индуцированная головная боль, или по-другому абузусная головная боль. В переводе с английского abuse означает «злоупотребление». И речь идёт о злоупотребление обезболивающими. Парадокс в том, что лекарство, призванное спасать от боли, само становится её причиной.

Сегодня АО СМК «Сахамедстрах» беседует об этом с Артемом Семеновым, врачом-неврологом, который ежедневно сталкивается с пациентами, попавшими в эту ловушку.

— Артем Аркадьевич, начнем по порядку. Что такое лекарственно-индуцированная головная боль? Как это — чтобы лекарство само вызывало болезнь?

— Представьте себе качели: вы садитесь на одну сторону — боль уходит, но через какое-то время качели с силой бьют вас в ответ — это и есть «рикошетная» боль. Абузусную головную боль как раз называют ещё рикошетной.

Это хроническая головная боль, которая возникает у людей, которые слишком часто принимают обезболивающие. Причём болезнь развивается из-за этих лекарств, а не вопреки им. Организм как бы «привыкает» к обезболивающему, и как только его действие заканчивается, боль возвращается с новой силой. Пациент снова принимает таблетку — и круг замыкается

— Как часто нужно пить таблетки, чтобы «заработать» такую головную боль?

— Критическая черта — приём анальгетиков чаще трёх дней в неделю. Если вы принимаете обезболивающие 10–15 дней в месяц на протяжении трёх месяцев и более, вы в группе риска.

При этом неважно, какие именно препараты вы пьёте. Простые анальгетики вроде аспирина или парацетамола, ибупрофен, комбинированные средства с кофеином, триптаны от мигрени — все они при злоупотреблении могут привести к абузусной головной боли.

— То есть получается, что человек принимает таблетки от головной боли, а в итоге голова болит ещё сильнее и чаще? Звучит как насмешка судьбы.

— Именно так. Это похоже на пожарного, который заливает огонь бензином. Вроде бы пытаешься помочь, а на деле только разжигаешь пламя. Механизм до конца не изучен, но учёные предполагают, что обезболивающие со временем вызывают изменения в системах мозга, которые проводят болевые импульсы. Эффективность препарата падает, пациент увеличивает дозу — и проблема только усугубляется.

— Как же распознать эту болезнь? На что обратить внимание?

— Есть несколько характерных признаков:

1. Во-первых, головная боль становится хронической — 15 и более дней в месяце.
2. Во-вторых, боль часто появляется сразу после пробуждения или в первые часы утра. Человек просыпается — и голова уже болит. Это как будильник, который звонит без остановки.
3. В-третьих, боль обычно тупая, давящая, сжимающая — как будто голову зажали в тиски. Она может быть по всей голове, без чёткого места.

К этому часто добавляются усталость, раздражительность, нарушение сна, снижение работоспособности. Человек становится как загнанная лошадь — постоянно уставший и злой.

— Самый важный вопрос: как это лечить?

— Главный принцип — отмена препарата-виновника. Это звучит просто, но на практике — самый сложный этап.

Представьте: организм уже привык к обезболивающему, и прекращение приема вызывает синдром отмены. Боль может временно усилиться, могут появиться тошнота, тревога, бессонница. Поэтому отмену всегда проводят под контролем врача. Дальше мы помогаем пациенту справиться с симптомами отмены с помощью других препаратов. И параллельно лечим ту самую первичную головную боль, которая была у человека изначально, будь то мигрень или головная боль напряжения. Потому что если не убрать причину, человек снова начнёт пить таблетки и вернётся в тот же круг.

— И сколько времени занимает лечение?

— У более чем 80% пациентов лечение эффективно. Но это процесс не одного дня. Обычно улучшение наступает в течение нескольких недель после отмены препарата. Однако полное восстановление может занять месяцы. Терпение здесь — ключевое качество.

— Что бы Вы посоветовали нашим читателям, чтобы не попасть в эту ловушку?

Правила простые:

1. Если голова болит чаще двух-трёх раз в неделю, не занимайтесь самолечением. Идите к неврологу.
2. Не пейте обезболивающие «на всякий случай». Это как поливать цветок, когда он ещё не высох. Вы его просто зальёте.
3. Ведите дневник головной боли. Записывайте, когда болит, как болит, что вы принимали и в какой дозе. Это поможет врачу быстро поставить правильный диагноз.

И помните: таблетка — это инструмент, а не панацея. Если пользоваться инструментом неправильно, он может стать оружием против вас самих.

АО СМК «Сахамедстрах» напоминает: в 2026 году бесплатная диспансеризация проводится для якутян, родившихся в 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 и 2008 годах, а также для всех якутян в возрасте 40 лет и старше.

Телефон Единого контакт-центра здравоохранения РС (Я): 8 800 100-14-03 (звонок бесплатный). Центральный офис: г. Якутск, ул. Курашова, 44а.