Головная боль: когда нужен врач и что значат боли в висках, затылке и лобной части

Практически каждый человек хотя бы раз сталкивался с головной болью. При этом она может проявляться по-разному — даже у одного и того же человека характер, интенсивность и ощущения могут отличаться. Определить точную причину только по месту локализации сложно, поэтому важно обратиться к врачу. Тем не менее существуют типичные причины, которые чаще связаны с определенной локализацией. Что означают разные виды боли, объяснила доцент кафедры неврологии ИНОПР Пироговского университета Бадалян Карине.

Лобная часть

Если боль сосредоточена спереди (в лобной области), она чаще связана с напряжением, переутомлением или длительной работой за экраном компьютера. Такая локализация может указывать на воспаление пазух (например, при синусите боль усиливается при наклоне головы вперед). Иногда причиной могут быть стресс и недостаток сна.

Боль в висках

Это один из самых распространенных типов, характерный для головной боли напряжения или мигрени. Височная боль может возникать при повышенном давлении, переутомлении, обезвоживании или из-за длительного сжатия челюстей (бруксизм).

Затылочная область

Боль в затылке может указывать на напряжение мышц шеи и плечевого пояса, нарушение осанки, заболевания шейного отдела позвоночника, а также возникать при длительном сидении в неудобной позе. У людей старшего возраста боль в затылке также может быть связана с повышенным артериальным давлением.

Боль по всей голове («обруч»)

Если боль распространяется по всей голове и ощущается как сдавливающий «обруч», вероятнее всего, это головная боль напряжения. Ее провокаторы — стресс, усталость, тревога или длительное напряжение мышц.

Боль с одной стороны головы

Часто бывает при мигрени, но не всегда. Для мигрени характерна пульсирующая односторонняя боль, которая усиливается при физической активности. Отличить мигрень от других видов можно по нескольким признакам: помимо пульсирующего характера, боль средней или сильной интенсивности, может сопровождаться тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. На высоте боли может быть рвота. Иногда перед приступом появляется «аура» — зрительные или чувствительные нарушения.

Когда нужно срочно к врачу

Разбираться с тем, какая головная боль и как ее лечить, должен врач. Но есть ситуации, когда требуется немедленная помощь («красные флаги»):

• внезапная очень сильная боль («удар», «гром»), особенно если она появилась впервые;
• головная боль после травмы;
• боль, сопровождающаяся потерей сознания, спутанностью речи, слабостью в конечностях или нарушением зрения;
• повышение температуры и выраженное напряжение мышц шеи;
• боль резко изменила характер или стала значительно сильнее, чем обычно;
• частая и/или прогрессирующая головная боль, особенно у людей старше 50 лет.

Головная боль может иметь разные причины и проявления, поэтому ориентироваться только на ее локализацию недостаточно. Для точной диагностики важно учитывать все особенности симптомов и при необходимости обращаться к врачу.