Железодефицитная анемия: причины, симптомы и как избежать осложнений

Болезни, связанные с нехваткой железа, называются железодефицитными анемиями. Дефицит железа возникает по множеству причин и может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Подробнее об этом рассказал кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии Пироговского университета Андрей Кондрахин.

Причины дефицита железа

У женщин: Обильные и частые менструации, включая дисгормональные кровотечения или нерегулярные первые менструации в период полового созревания.

У мужчин: Геморрой с кровотечением, заболевания желудка (например, дефицит фактора Касла), нарушающие усвоение железа.

Алиментарные причины: Веганство, поскольку железо лучше усваивается из мяса и яиц, и их отсутствие в рационе может вызвать анемию.

Симптомы и последствия

Симптомы включают слабость, одышку, непереносимость физических нагрузок, жары или духоты, выпадение волос, бледность кожи, синяки под глазами, сонливость и заторможенность. Дефицит железа, отвечающего за перенос кислорода, приводит к малокровию (гипоксии), вызывая нарушения в работе органов и общее истощение организма.

Лечение

Лечение обычно включает приём препаратов железа, но они токсичны, поэтому необходим врачебный контроль. Проводят анализы крови (ферритин, трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки) и гастроскопию для оценки усвоения железа.

Скрытые потери и особые случаи

Скрытые потери железа возникают при заболеваниях кишечника, гельминтозах, хронических воспалениях или инфекциях (включая COVID-19), особенно у детей. У женщин в менопаузе потери прекращаются, и баланс выравнивается. В редких случаях развивается идиопатическая анемия из-за неусвоения железа, требующая хронического приёма препаратов.

Риски переизбытка и профилактика

Избыток железа опасен и может привести к гемохроматозу — накоплению металла в тканях, что разрушает органы. Профилактика — сбалансированное питание: печень, красное мясо, яблоки, гречка. Просто пить железо без показаний неправильно; важно разнообразное меню для предотвращения проблем.