Высокие технологии самого древнего раздела медицины: Как работает травматологическая служба РБ№2 

В этом году травматологической службе Якутии исполнилось 70 лет.
Читайте нас на
Яндекс Новости
ydv.png

Ежегодно 20 мая доктора всего мира, специализирующиеся в травматологии и ортопедии, отмечают свой профессиональный праздник. Также в этом году травматологической службе Якутии исполнилось 70 лет. В честь этих двух знаменательных событий корреспондент ЯСИА поговорила с врачами отделений травматологического центра 1-го уровня Республиканской больницы№2-Центра экстренной медицинской помощи. 

История травматологии насчитывает много веков и данный раздел медицины является одним из самых древних. Ежегодно во всем мире 20 мая отмечается День травматолога, а также в этом году исполнилось 70 лет травматологической службе Якутии, которая берет свое начало с 1 февраля 1952 года, когда открылось травматологическое отделение на 25 коек на базе Якутской республиканской больницы. В 2014 году в республике был создан травматологический центр 1-го уровня на базе Республиканской больницы№2-Центра экстренной медицинской помощи. Заведует центром врач высшей категории, главный внештатный травматолог-ортопед Минздрава Якутии Анатолий Горохов.

Основная задача травматологического центра  – оказание круглосуточной специализированной медицинской помощи населению с сочетанными, множественными, комбинированными, изолированными травмами; оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи медицинским организациям, расположенным в зоне их ответственности. Главными отделениями центра являются травматологическое, травматолого-ортопедическое, отделение медицинской реабилитации, а также травмпункт. Помимо этого, в его структуру также входят отделения хирургического профиля и челюстно-лицевой хирургии, а также нейрохирургическое, централизованное операционное отделение и вспомогательный блок.

О современных реалиях самой древней медицинской науки

Травматологическое отделение РБ№2-ЦЭМП оказывает круглосуточную специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому населению республики в экстренной и плановой формах при травмах костно-мышечной системы и их последствий. Применение высокотехнологичных методов лечения травматологических пациентов позволяет уменьшить сроки стационарного лечения, ускорить процесс реабилитации и восстановления трудоспособности.

В травматологическом отделении довольно большой коллектив: 20 врачей и более 40 среднего и младшего медперсонала. Большинство врачей и медсестер высококвалифицированные специалисты с большим стажем. Заведует отделением с 2006 года Степан Тордуин — врач травматолог-ортопед высшей категории. Под его руководством в отделении начали внедрять малоинвазивные методики лечения, которые набирают все больше популярности по всему миру, а в народе их называют «штифты». Благодаря данному методу исключается проведение операций с большими разрезами, кровопотерями и другими возможными осложнениями для пациента.

«Эти конструкции сейчас также позволяют быстро подниматься на ноги человеку. Если человек сам по себе очень активный, то мы после операции стараемся поднять его уже на следующий день. Все, конечно, зависит от вида перелома. Конструкции также позволяют пациенту нагружать ноги — суставы остаются подвижными», — рассказал заведующий отделением.

Все-таки движение — это важная часть восстановления при травмах, поэтому такая методика позволяет пациенту намного быстрее вернуться к привычному образу жизни.

«Некоторые даже через месяц уже выходят на работу. Вот раньше при тех же переломах пациент возвращался к своей работе только через полгода. Стоит отметить, что данные конструкции очень дорогостоящие, но наш главный врач Иван Иванов — он по специальности травматолог и лучше понимает сущность таких операций, поэтому больница постоянно закупает их, несмотря на стоимость», — поделился собеседник агентства.

Говоря о персонале отделения, Тордуин отмечает их сплоченность и работоспособность.

«В отделении много опытных специалистов с большим стажем — 30-40 лет. Я сам в травматологии с 1993 года. Хочу также добавить, что остаются у нас только те, кто действительно хочет и может работать, — все-таки сфера не из простых», — считает он.

По его мнению, одним из важных качеств для работы в травматологии является умение ладить с пациентами.

«Довольно часто травмы получают именно здоровые люди, которые ведут активный образ жизни, а после травмы им приходится лежать — этот переход с активной физической формы на вынужденный малоподвижный режим очень плохо влияет на людей, вплоть до состояния депрессии. Поэтому с ними очень важно общаться. В этом плане наш медперсонал очень хорошо ладит с пациентами. Я благодарен себе за то, что смог собрать такую команду», — отметил врач.

В отделении проводятся операции на всех сегментах опорно-двигательного аппарата, а также ортопедические операции. Заведующий отмечает, что сейчас в травматологии очень многое зависит от оборудования: от операционного стола до наличия рентгена в операционном зале. Койки отделения, которых чуть более 50, всегда заняты в любое время года.

«Все думают, что в весенний период, когда скользко, у нас больше пациентов, но на самом деле это не так . У нас всегда отделение заполнено, бывает и так, что выходим за рамки коек. Но ведь дело не в цифрах, а в том, как с этим справляется медперсонал», — рассказывает он.

Он добавил, что в среднем за год врачи отделения проводят по 5-6 операций в день.

«Когда я только пришел работать в травматологию, тогда не было возможности оперировать пожилых пациентов, а сейчас мы оперируем всех, и у нас очень хорошая выживаемость. Поступают разные пациенты, никогда не знаешь, какой человек к вам поступит и какие другие болезни у него могут быть, поэтому наши врачи могут лечить все болезни. Еще у всех разные размеры костей, и это также сказывается на расходные материалы, потому что их мы приобретаем по стандартному размеру», — сказал заведующий отделением.

Как отмечает Степан Тордуин, травматология стоит в основе медицины, как самая древняя медицинская наука.

«Ведь травмы были всегда. Даже в самые древние времена люди получали различные травмы во время охоты, битв и так далее. В раскопках часто находят древние останки людей, у которых срослись кости благодаря именно воздействию на костную структуру. Даже у якутов издревле есть такое понятие, что кость срастается в зависимости от возраста человека, то есть сколько ему лет — столько дней он должен полежать, чтобы кость срослась», — заключил врач.

Действительно, не зря бытует мнение, что первым признаком цивилизации является отнюдь не глиняный сосуд, точильный камень и даже не оружие, а именно сросшаяся бедренная кость, которая является самой длинной костью в организме, соединяющая тазобедренный аппарат и колено. В условиях отсутствия благ современной медицины она срастается приблизительно за полгода покоя, то есть сросшаяся бедренная кость показывает, что о человеке кто-то заботился, добывал ему пищу, охранял его, пока он был неподвижен. Именно факт сострадания и заботы о другом человеке, результатом которого становится сросшаяся при жизни бедренная кость, и является первым признаком цивилизации.

Убрать боль — улучшить жизнь

Травматолого-ортопедическое отделение РБ№2-ЦЭМП основано 1983 году, а заведует им врач  высшей категории Анатолий Комиссаров. В отделении оказывается специализированная плановая, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь взрослому населению республики с заболеваниями и последствиями травм опорно-двигательного аппарата. Приоритетным направлением отделения является эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.

О работе травматолого-ортопедического отделения рассказал исполняющий обязанности заведующего отделением Петр Марков. Всего в отделении развернуто 30 коек, в составе шесть врачей, 12 медсестер и 10 человек младшего медперсонала.

«Мы оказываем плановую травматолого-ортопедическую помощь для населения всей республики. В основном — это высокотехнологичные методы лечения, эндопротезирование крупных коленных и тазобедренных суставов, а также корригирующая остеотомия при неправильно сросшихся переломах и другая плановая медпомощь, в том числе удаление металлоконструкций», — рассказал Марков.

Отделение начинало свою работу с 20 квот, а сейчас только по эндопротезированию выделяется порядка 200 квот в год. Суть эндопротезирования заключается в тотальной или выборочной замене частей сустава, цель которого — избавить пациента от боли и вернуть подвижность сустава, что позволяет в короткий срок вернуться к привычной и активной жизни.

«Мы единственное отделение по всей республике, которое занимается плановой ортопедической помощью. К нам поступают пациенты, которые уже некоторое время страдают от приобретенных деформаций опорно-двигательного аппарата. Специфика работы заключается в том, что мы должны устранить эти деформации для купирования болевого синдрома и улучшения качества жизни пациентов», — добавил врач.

Индивидуальный подход

В современной медицине одну из главных ролей в выздоровлении играет реабилитация. Важно не просто прооперировать и провести лечение, но правильно вернуться к прежнему образу жизни. И в этом пациентам после травм и ортопедических операций помогают специалисты отделения медицинской реабилитации РБ№2-ЦЭМП.

Отделение медицинской реабилитации открыто с 2020 года, на базе физиотерапевтического отделения, заведующей является врач высшей категории Саргылана Максимова.

В отделении осуществляется медицинская реабилитация пациентов после эндопротезирования крупных суставов, включающая широкий спектр реабилитационных средств, которые относятся к лечебной физкультуре и массажу, физиотерапии. В структуре отделения 3 палаты на 18 коек. К ним переводятся пациенты с травматологического и травматолого-ортопедического отделений, где они после операции уже проходят первый этап реабилитации.

«К нам они переводятся на второй этап. В наше отделение переводятся пациенты с реабилитационным потенциалом после эндопротезирования крупных суставов. Цели реабилитации — восстановление функций оперированных суставов, улучшение возможностей передвижения и самообслуживание, повышение социальной и профессиональной активности, а также улучшение качества жизни», — рассказала Максимова.

Второй этап реабилитации проводится в течение 7-10 дней. Технология реабилитационных мероприятий включает в себя двигательный режим, дозированную ходьбу, физические упражнения, соблюдение правильного режима нагрузки на конечности, массаж и физиотерапевтические процедуры.

«Реабилитация — это обязательный этап для возвращения пациента к прежнему образу жизни. Пренебрегать реабилитацией ни в коем случае нельзя — это основа. При этом к каждому пациенту у нас индивидуальный подход», — отметила она.

Восстановительное лечение базируется на принципах непрерывности, этапности, преемственности и комплексности. В отделении работают квалифицированные специалисты по реабилитации — это и массажисты, инструктора по лечебной физкультуре, физиомедсестры, а также высококвалифицированные врачи по лечебной физкультуре, физиотерапевты, врач-травматолог.

«Тесное сотрудничество нашего отделения с травматологическим и травматолого-ортопедическим отделениями позволяет всесторонне подходить к реабилитации больных, принести максимальную пользу для пациента и добиться наилучшего результата. В связи с Днем травматолога наше отделение поздравляет коллег с их профессиональным праздником, желаем им успехов и благодарных пациентов», — заключила врач.

Напоследок о травматологической службе

Как упоминалось ранее, в структуре травматологического центра 1-го уровня также работает травмпункт — поликлиническое отделение травматологии и ортопедии РБ№2-ЦЭМП, которое в круглосуточном режиме оказывает экстренную медицинскую помощь населению с травмами костно-мышечной системы: к ним обращаются и после падений на скользкой дороге, и после укусов животных. Заведует отделением Екатерина Копырина — травматолог-ортопед высшей категории.

Скользкая пора. Основные причины обращений в травмпункт в весеннее время

Вот так проходит работа отделений травматологического профиля РБ№2-ЦЭМП, специалисты которых ставят людей на ноги, исправляют ортопедические аномалии, избавляют от боли, учат заново ходить, а бывает и так, что буквально собирают по кусочкам после тяжелых травм.

Фото: Мария Васильева, ЯСИА.

5
0
Ключевые слова