Специалисты здравоохранения ответили на вопросы о безопасном применении лекарств

В здании Министерства здравоохранения Якутии состоялась встреча «Лекарство без вреда». В ходе пресс-конференции специалисты рассказали о правильном приеме лекарств, о контроле за препаратами и о том, как избежать нежелательных побочных реакций.

Главный внештатный специалист — клинический фармаколог Минздрава Якутии Наталия Краснова разъяснила, какие факторы способствуют росту числа нежелательных побочных реакций.

«Нежелательные реакции могут возникать при приеме любых лекарств. Факторов риска развития нежелательных реакций достаточно много. В клинической практике принято выделять факторы, специфичные для лекарства, и факторы, связанные с пациентом. Многие нежелательные реакции входят в спектр фармакологической активности лекарства, такие реакции возникают при использовании лекарства в терапевтических дозах и являются предсказуемыми. Значительно чаще нежелательные побочные реакции возникают при применении сахароснижающих, нестероидных противовоспалительных препаратов, противосудорожных, антибиотиков, препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы (ингибиторов АПФ, диуретиков, дигоксина, варфарина).  К факторам риска относятся ошибки при применении лекарств, такие как применение в высоких дозах, нарушение режима дозирования, времени приема и длительности лечения, одновременное применение нескольких лекарственных средств, прием лекарств с пищей, БАДами, травами. К факторам, связанным с пациентом, относят возраст (детский, пожилой и старческий), женский пол, беременность, генетические особенности, факторы окружающей среды, характер питания, ожирение, употребление алкоголя, курение, наличие у пациента нескольких сопутствующих заболеваний (заболевания элиминирующих систем, сердечная недостаточность, гипотиреоз и др.), самолечение. Некоторые из вышеперечисленных факторов риска являются модифицированными (изменяемыми), это образ жизни, межлекарственные взаимодействия, взаимодействия лекарств с пищей, самолечение», — сказала Наталия Краснова.

Также она добавила, как пища влияет на безопасность лекарств.

«Пероральное введение препарата является самым привычным, простым и удобным способом приема лекарственных средств. Перорально принимают таблетки, капсулы, микрокапсулы, сиропы, микстуры и т. д. Одновременное применение лекарств с определенными продуктами, так и пищей в целом может изменять фармакокинетику и/или фармакодинамику лекарства, следовательно изменять фармакологический ответ. Необходимо обратить особое внимание на одновременный прием лекарств и напитков. Лекарственные препараты следует запивать водой, так как сок, молоко, кофе, чай, кока-кола, зеленый чай влияют на эффективность и безопасность фармакотерапии. Ярким примером влияния пищи, напитков на безопасность лечения является одновременный прием варфарина с продуктами, обладающими антикоагулянтным эффектом (малина, чеснок, зеленый чай). При совместном применении варфарина с перечисленными продуктами повышается риск кровотечения», — обратила внимание главный клинический фармаколог Якутии.

Многие нежелательные побочные реакции являются прогнозируемыми, поэтому адекватный анализ факторов риска, оценка неблагоприятных лекарственных взаимодействий позволит врачу своевременно провести мероприятия по их профилактике. Основные правила, позволяющие пациенту избежать развития нежелательных лекарственных реакций, – добросовестно выполнять все назначения лечащего врача и при подозрении на возникновение нежелательной реакции на лекарство обращаться к лечащему врачу.

О контроле за медицинскими препаратами поведала заместитель руководителя территориального органа Росздравнадзора Изабелла Винокурова.

«Предметом государственного контроля является проверка медицинских и аптечных организаций. Проверяется соблюдение правил хранения, перевозок, реализации и уничтожения. Мы ежегодно осуществляем более ста отборов образцов по специальному перечню. В этот список включены те препараты, которые за последние три года «разрекламированы» как недоброкачественные препараты. В этом году мы пока не получали отрицательных результатов после проведенных экспертиз. На всей территории республики системой «честный знак» ведется полный контроль в виде мониторинга за лекарственными препаратами.

Главный специалист Министерства здравоохранения Анастасия Эверстова рассказала о системе мониторинга движения лекарств.

«В соответствии с федеральным законом с 1 июля 2020 года внедрена система мониторинга движения лекарственных препаратов «честный знак». Все торговые и медицинские организации зарегистрированы в этой информационной программе. Наши производители маркируют каждую упаковку, и при поступлении в организации они проходят регистрацию. Благодаря приложению «честный знак» граждане могут узнать всю информацию о продукте и убедиться в качестве продукта. На БАДы это пока не распространяется», — отмечает Анастасия Эверстова.

Руководитель департамента организации медицинской помощи населению Якутии Дьулустан Чичахов сообщил, что Всемирный день безопасности проводится уже в четвертый раз. В этот раз декада посвящена лекарственной безопасности. В Якутии декада продлится с 16 по 25 сентября. В рамках декады проводится разъяснительная и информационная работа в образовательных учреждениях, коллективах и СМИ.