Медуслуг может стать в три раза больше

В России  более девяти тысяч разных медицинских услуг. При этом действующие стандарты классификации учитывают только треть из них. Проект приказа, вводящего новую номенклатуру медуслуг, разработали в Минздраве. Документ опубликован на интернет-портале правовой информации для общественного обсуждения, передает Парламентская газета.

Новые болезни и методы лечения

Действующая номенклатура медуслуг — перечень их кодов и наименований — была принята в 2017 году. Она содержит 3,2 тысячи разных услуг, которые граждане могут получить в поликлиниках и больницах.

Однако за последние пять лет в России стали оказывать новые медуслуги. Они уже вписаны в клинические рекомендации и стандарты медпомощи. Но в номенклатуре классификации их нет.

«Современная медицина стремительно развивается. Появляются новые технологии, которые внедряются в здравоохранение. Появляются и новые болезни, а значит, и рекомендации по их лечению», — сказала зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина.

В связи с этим меняются и документы, по которым оказывается медицинская помощь. Например, с 1 января вступила в силу новая, 11-я редакция международной классификации болезней, напомнила депутат. Полностью перейти на нее Россия должна до 2025 года.

Нет статистики — нет бюджета

«Точная классификация болезней и медуслуг нужна для того, чтобы понимать, сколько нужно лекарственных препаратов, расходных материалов и так далее. Также это важно для статистики. Ведь именно на ее основе выделяются деньги на здравоохранение», — сказала Соломатина.

До введения новых кодов старую номенклатуру уже несколько раз обновляли. Например, в сентябре 2020 года в нее вошли пренатальный скрининг, а в марте того же года — телемедицинские исследования биопсийного материала. Теперь же документ решили написать заново.

Кроме того, что с принятием приказа все медуслуги получат прописку в номенклатуре, проще станет и планировать объемы медпомощи по ОМС, и рассчитывать тарифы. Ведь сейчас многие услуги, которые уже оказываются, в номенклатуре просто не существуют, отметила депутат.

Учтут даже профиль койки

Новая номенклатура включает пять уровней классификации и состоит из 13 буквенно-цифровых знаков.

Первый уровень классификации определяет раздел, к которому относится медицинская услуга. Например, код 01 означает обследование, код 02 — лучевую диагностику, 03 — лабораторные исследования, 04 — патологоанатомические исследования, 05 — иные диагностические и терапевтические манипуляции и процедуры и так далее.

Второй уровень указывает на орган, с которым связана медуслуга. Например, код ААА предполагает, что медицинская услуга касалась обследования и лечения головного мозга, код ВВВ — означает роговицу, код САА — ушную раковину, код DAB — аденоиды и так далее.

Третий уровень — это перечень классификационных признаков. Четвертый — вид медицинской услуги. А пятый — может содержать уточняющий признак, например: способ выполнения медицинского вмешательства, подвид лучевой терапии, метод выполнения исследования, профиль койки и другое.

Таким образом, новая классификация охватит 9,2 тысячи медицинских услуг. Это почти в три раза больше, чем сейчас.

По международным стандартам

Изменить порядок классификации медицинских услуг также потребовалось с учетом принципов Международной классификации медицинских вмешательств. Ранее Всемирная организация здравоохранения обращала внимание, что российская номенклатура не отвечает классификации ВОЗ.

Документ подготовили в подведомственном Минздраву Центре экспертизы и контроля качества медицинской помощи еще в октябре прошлого года. После этого проект приказа отправили на согласование в Минздрав. Теперь высказать свое мнение по поводу новой номенклатуру смогут эксперты.