Людмила Шек: Коронавирусная инфекция у беременных повышает риск преждевременных родов

В Якутии беременные женщины стали чаще болеть коронавирусом, чем в прошлом году. Увеличилось также и количество тяжелых случаев, вирус стал более агрессивным. В основном передача болезни происходит из-за семейных контактов. О последствиях, профилактике и мерах предосторожности для беременных женщин в условиях распространения COVID-19 ЯСИА рассказала заведующая акушерским физиологическим отделением Перинатального центра Якутской республиканской клинической больницы Людмила Шек. 

Заведующая акушерским физиологическим отделением Перинатального центра ЯРКБ Людмила Шек ранее исполняла обязанности заведующей акушерского инфекционного отделения для беременных женщин с признаками ОРВИ и пневмониями легкой степени. Врач отмечает, что данных о прямом влиянии и передачи коронавирусной инфекции на плод не зарегистрировано за два года работы в условиях распространения вируса. Однако по статистике и клиническим данным наблюдается рост преждевременных родов у женщин, перенесших коронавирус, что в свою очередь приводит к другим серьезным последствиям.

«Преждевременные роды связаны с плацентарной недостаточностью, когда плацента рано стареет и не выполняет полные функции. От этого страдает ребенок и, как правило, рождаются маловесные дети. Вот два основных последствия коронавируса: преждевременные роды и дети с дефицитом массы тела, которые во время беременности подвергаются гипоксии, поэтому не растут. Я считаю, что это серьезная проблема на сегодняшний день. Конечно, наши специалисты справляются с этим на неонатальном этапе, младенческая смертность снижена, но тем не менее, вопрос детей с низкой массой тела, конечно, в дальнейшем будет стоять, но уже у педиатров. Потому что это отставание в физическом развитии, а также могут быть слабые навыки обучения и так далее. Нам предстоит это в будущем все выяснять и корригировать«, — рассказала она.

Людмила Шек также отметила, что заражение новорожденного инфекцией может случиться при недостаточном выполнении условий во время родов или операции. В республике беременные женщины с подтвержденным коронавирусом рожают в Перинатальном центре ЯРКБ.

«В нашем центре таких случаев не было, к счастью. Все младенцы здоровые, они, конечно же, выдерживают период карантина как положено. У них берут два раза анализы и потом уже выписывают«, — добавила врач.

Людмила Шек добавила, что в этом году стало больше беременных с коронавирусом. По ее словам, в прошлом году акушерско-инфекционное отделение не было настолько загружено: если в 2020 году максимум могло быть 20 пациенток, то на сегодня это цифра больше 30. При этом также увеличилось количество тяжелых случаев среди беременных женщин.

«В этом году случаев тяжелых пневмоний увеличилось. Вирус стал другим, появились новые штаммы, которые вызывают очень большое поражение легких, причем моментально. То есть сегодня утром у пациентки 15-20% поражения, а уже завтра вечером может быть более 50%. Это все осложняет ситуацию, утяжеляет состояние пациентки, требует очень много внимания и усилий медицинского персонала«, — добавила Шек.

Профилактика для беременных такая же, как и для всех. Уже хорошо всем известные меры предосторожности в виде средств индивидуальной защиты, соблюдения социальной дистанции, личной гигиены, не стоит трогать слизистые грязными руками, принимать пищу на улице и в общественных местах. При этом такие же меры должно соблюдать все окружение, чтобы не передать болезнь.

«Это все меры, о которых мы слышим уже второй год, но не соблюдаем, к сожалению. Люди перестали бояться вируса, а зря. Перестали носить маски, соблюдать меры предосторожности. В последнее время участились семейные случаи заболевания, начиная от маленьких детей до людей пожилого возраста. Хотелось бы отметить, что дети, беременные женщины и люди пожилого возраста — мишени для коронавирусной инфекции. У детей это из-за пониженного иммунного статуса, а у беременных происходит физиологическое снижение иммунитета — вторичный иммунодефицит. Пожилые и люди с хроническими заболеваниями также в зоне риска, в особенности из-за гипертонической болезни, сахарного диабета, заболевания эндокринной системы, щитовидной железы и так далее. Все они находятся в зоне риска. Поэтому тем, у кого нет медотвода, рекомендуем настоятельно проходить вакцинацию. За вакцинацией будущее и здоровье нашей нации», — сказала врач.

Также во избежание тяжелых последствий Шек порекомендовала подходить к беременности осознанно и с ответственностью, заранее решив все имеющиеся проблемы со здоровьем.

«В наше время я порекомендовала бы плановую беременность. Нужно перед этим обязательно выявить все свои заболевания, хронические инфекции, гормональные нарушения и все это вылечить. Только после этого подходить к беременности«, — считает она.

Беременным женщинам также необходимо следить за питанием, исходя из имеющихся показаний и недостаткам элементов в организме, тем более в условиях Севера и резкоконтинентального климата.

«Нужно питаться не просто правильно, как все говорят — ведь никто не знает, что такое правильно. Это все индивидуально, но вот норму по витаминам нужно обязательно соблюдать. Выявить нарушения по анемии, витаминам и так далее. В период беременности идет активный рост организма ребенка, построение новой жизни — это все белок. Поэтому очень рекомендую белковую пищу, отварное мясо, рыбу. Ограничить углеводы и принимать жидкость, а жидкость для организма — это чистая вода, а чай и молоко считаются едой. Снизить потребление соли, сахара и исключить из рациона продукции с консервантами: копчености, колбасы, соки, газировки. Не рекомендуется также пить в чистом виде свежевыжатые соки фруктов, а вот овощные соки можно, но разводить их водой«, — заключила собеседник агентства.