Береги мозг смолоду! Как предотвратить инсульт: мнение медиков - учёного и практика

В последние годы все чаще говорят о том, что такое опасное нарушение функционирования мозга как инсульт — молодеет. Все больше молодых людей обречены всю жизнь пить «море таблеток» и занимать очереди к врачам, став инвалидом. А в худшем случае можно проститься с жизнью. Поэтому сегодня, в День мозга, мы решили поговорить с теми людьми, которые меняют и спасают жизни.

Инсульт — это…

Одной из самых распространённых болезней головного мозга является инсульт. Человек, столкнувшийся с этим коварной болезнью, может умереть или на всю жизнь остаться инвалидом — паралич двигательной системы, потеря когнитивных и познавательных функций. Поэтому главное в лечении инсульта — время,  говорит профессор, доктор медицинских наук и заведующая кафедрой неврологии Медицинского института СВФУ Татьяна Николаева. 

«Самым эффективным условием для лечения при инсульте является время. Необходимо быстро оказать помощь, чтобы спасти головной мозг. Существуют новые подходы и методы лечения инсульта, но их применение возможно только в первые 4,5 часа, так называемое терапевтическое окно», — отмечает профессор.

К современным подходам лечения можно отнести тромболитическую терапию (вводится специальный препарат, растворяющий тромб в сосудах) и тромбэкстракцию (вводится через сосуд специальный инструмент, который захватывает тромб и выводит его из сосуда), который является более продвинутым и оказывает меньший побочный эффект.

Татьяна Яковлевна рассказала, что в Якутии смертность от инсульта в 2019 году составила 39 человек на 100 тысяч населения (по стране — 96 человек на 100 тысяч). Но болезнь постепенно начинает молодеть. Есть даже понятие детского инсульта, в Якутии такие случаи встречаются 2-3 раза в год.

«Чаще инсультом болеют пожилые люди, у которых наблюдается атеросклероз и болезни сердца. Но болезнь начала молодеть, что связано со стрессами, с высоким артериальным давлением, аневризмами, бактериальными эндокардитами и образом жизни. Также это можно связать с наследственностью», — отмечает профессор.

Саргылана Шарина — заведующая неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями кровообращения Республиканской больницы №2, согласна с тем, что инсульт молодеет. «Есть диагноз субарахноидальное кровоизлияние, которое часто наблюдается у молодых от 18 лет и выше. Возникает субарахноидальное кровоизлияние на фоне разрыва артериальных аневризм сосудов головного мозга: стенка сосуда истончается, расширяется и образуется своего рода клубок, который на фоне физического напряжения, стресса, высокого артериального давления разрывается», — объясняет Саргылана Федоровна.

Помимо этого она отметила, что в зоне большого риска находятся те люди, у которых встречается в сопутствующем диагнозе сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хронические заболевания легких, сердца.

Какую работу проводят по лечению инсульта?

Следует сказать, что помощь людям с сосудистыми заболеваниями в Якутии изменилось в 2011 году с открытием сосудистых центров — в Якутске, Мирном, Нерюнгри, Нюрбе и Майе. Все учреждения тесно друг с другом сотрудничают. В Региональном сосудистом центре занимаются оказанием высокотехнологичной медицинской помощи при инсультах: здесь проводятся удаление внутримозговых гематом, клипирование артериальных аневризм, микроспиральная эмболизация артериальных аневризм, лечение ишемических инсультов (системная тромболитическая терапия, внутрисосудистая реканализация). Для этого оборудованы 60 коек.

Помимо этого специалисты отделения занимаются ранней реабилитацией пациента, с момента его поступления. Специальная бригада — мультибригада, в которую входят врач ЛФК, врач-физиотерапевт, логопед, психолог, специалист эрготерапевт, начинает восстанавливать человека, даря ему шанс на нормальную жизнь. «К реабилитации подключаются все специалисты, чтобы пациент выписался от нас с большим потенциалом, и далее он переводится на второй этап реабилитации», — подчеркнула Саргылана Шарина.

Но самое главное заключается в том, что именно здесь неустанно, на круглосуточной основе работают те специалисты и располагаются те ресурсы, которые позволяют оказывать своевременную помощь. Лучшие показатели выживаемости и реабилитации связаны не с какими-либо уникальными медикаментозными или инструментальными вмешательствами, а с концентрацией определённых знаний, навыков и опыта врачей, обслуживающего медперсонала. Всего в отделении трудятся 80 специалистов — от врачей до младшего медицинского персонала.

Меры предосторожности

Существует вероятность того, что инсульт может повториться. Частота повторного случая в среднем составляет 25-30%. Аритмия сердца и атеросклероз становятся постоянными спутниками жизни тех, кто перенёс это заболевание. Поэтому важно проходить ежегодное обследование, особенно людям с артериальной гипертонией. «Если у вас диагностировали артериальную гипертонию — это уже первый звонок. При возникновении головных болей, головокружения необходимо пройти МРТ головного мозга, заранее предупредив болезнь», — говорит заведующая неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями кровообращения РБ №2.

Как предостеречь себя от инсульта или других нарушений мозга? Советы могут казаться банальными, но Татьяна Яковлевна уверена, что они могут оказать большое влияние на профилактику инсульта: отказаться от вредных привычек (в первую очередь, от курения), избегать стрессов, питаться правильно и вести активный образ жизни. «Физическая активность очень важна для человека. Она способствует возникновению новых нейрональных связей. Если человек хочет позаботиться о своём мозге, он должен всегда поддерживать двигательную активность», — подчёркивает профессор Николаева.